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녹내장의 종류와 원인, 예방법에 대해서

by 화작가 2023. 7. 9.

 

녹내장
 
 

 녹내장은 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생김에 따라 시야결손이 나타나는 질환으로, 진행성 시신경병증으로 정의합니다. 시신경에 이상이 생기게 되면 시야손상이 발생하고 방치하면 실명에 이르게 됩니다. 안압이 높아서 발생하는 경우도 있지만, 안압이 정상 범위라도 안압의 하루 변동 폭이 크거나 시신경으로 가는 혈액 순환이 잘 안 되는 경우, 또는 유전자 이상 등의 여러 가지 원인에 의해 녹내장이 발생할 수 있습니다.


1. 녹내장의 종류

 

일차 개방각 녹내장: 이것은 녹내장의 가장 흔한 유형입니다. 점진적으로 발전하며 일반적으로 초기 증상이 없습니다. 눈의 배수 각도는 시간이 지남에 따라 덜 효율적이 되어 안압과 시신경 손상을 초래합니다.
앵글 클로즈 녹내장: 이 유형은 홍채가 배수 각도에 근접하여 눈에서 액체의 유출을 차단할 때 발생합니다. 각폐쇄성 녹내장은 눈의 통증, 시야의 흐릿함, 메스꺼움을 포함하여 갑작스럽고 심각한 증상을 일으킬 수 있습니다.
정상 장력 녹내장: 정상 긴장 녹내장에서는 정상적인 안압 수치에도 불구하고 시신경 손상이 발생합니다. 이 유형의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않습니다.
선천성 녹내장: 선천성 녹내장은 유아에게 발생하는 드문 질환으로 출생 시 존재합니다. 그것은 눈의 배수 시스템의 비정상적인 발달로 인해 발생합니다.

 

2. 원인

안압 상승: 높은 안압은 녹내장을 발병시키는 중요한 위험 요소이지만, 높은 압력을 가진 모든 사람이 녹내장을 발병시키는 것은 아닙니다.
나이: 녹내장의 위험은 나이가 들수록, 특히 60세 이후에 증가합니다.
가족력 : 녹내장과 가까운 친척이 있는 것은 그 병에 걸릴 위험을 증가시킵니다.
민족성: 아프리카, 히스패닉 또는 아시아계와 같은 특정 민족 집단은 녹내장의 위험이 더 높습니다.
기타 요인: 특정한 의학적 상태(예: 당뇨병, 고혈압), 이전의 눈 부상 또는 수술, 그리고 장기간의 코르티코스테로이드 사용도 녹내장의 위험을 증가시킬 수 있습니다.


3. 증상 및 탐지

 

녹내장은 일반적으로 초기에 눈에 띄는 증상이 없기 때문에 종종 "침묵의 시력 도둑"이라고 불립니다. 시력 손실은 점진적으로 발생하며 이미 상당한 손상이 발생할 때까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
정기적인 종합 시력 검사는 녹내장의 조기 발견과 진단에 매우 중요합니다. 안과 검사에는 안압 측정, 시신경 평가, 말초 시력 검사(시야 검사) 및 눈의 배수 각도 평가가 포함될 수 있습니다.

 

4. 치료 및 관리

 

약물: 안약은 일반적으로 안압을 낮추고 녹내장을 관리하기 위해 처방됩니다. 이 약들은 눈의 액체 생성을 줄이거나 눈의 유출을 개선합니다.
레이저 및 수술 절차: 레이저 치료 또는 수술은 안압을 감소시켜 눈에서 액체가 배출되는 것을 개선하기 위해 권장될 수 있습니다.
정기적인 추적 관찰: 녹내장은 안압을 모니터링하고 시신경 건강을 평가하고 필요에 따라 치료를 조정하기 위해 안과 전문가의 정기적인 추적 관찰을 포함하여 지속적인 관리가 필요합니다.


5. 예방

 

정기적인 시력 검사를 통한 조기 발견은 녹내장으로 인한 시력 손실을 예방하는 데 필수적입니다.
위험 요소 관리: 당뇨병과 고혈압과 같은 상태를 통제하고, 건강한 생활 방식을 유지하며, 코르티코스테로이드의 장기간 사용을 피하는 것은 녹내장의 위험을 줄이거나 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
녹내장은 지속적인 관리가 필요한 만성 질환이라는 점에 유의해야 합니다. 조기 진단, 적절한 치료, 정기적인 모니터링을 통해 녹내장의 진행을 늦추거나 중단시킬 수 있어 시력 손실 위험을 최소화하고 삶의 질을 보존할 수 있습니다.